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              網站首頁 > 兒童康復 > 智障

              智障

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              點擊次數:152 更新時間:2022年08月09日12:30:34 打印此頁 關閉
              智障的概述:智力障礙多發生在發育時期內(18歲以下),患兒智力功能明顯低于同齡水平,同量伴有適應性行為缺陷的一組常見兒童疾病。

              病因

              1、感染、中毒:感染指出生前、后的腦部感染,如風疹、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒及其他多種病毒感染。中毒包括高膽紅素血癥、毒血癥、鉛中毒、酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。 >>>跟醫師交流病情,讓醫師診斷孩子病因

               2、腦的機械損傷和缺氧:出生前、后及分娩時都可因物理或機械因素造成腦損傷,如產傷、顱腦外傷。圍產期或生后缺血缺氧也可損害腦組織,如孕婦嚴重失血、貧血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息、顱內出血等,以及溺水、麻醉意外、癲癇持續發作后的腦缺氧。

                3、代謝、營養和內分泌疾患:體內氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物質代謝出現障礙都可影響神經細胞的發育及功能,如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥。生前、生后營養不足特別是蛋白質、鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數目形成減少或功能低下。內分泌疾患也要影響智力發育,如甲狀腺功能低下。

                4、圍產期其他因素:包括早產兒、低出生體重兒、胎兒宮內生長發育遲緩、母親營養疾病、妊高癥腦的先天畸形或遺傳性綜合征占9.5%。先天畸形包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形、神經管閉合不全、腦的我發畸形等。

                5、染色體畸變:染色體畸變包括常染色體或性染色體的數目或結構改變,如先天愚型、18三體綜合征、C組三體綜合征、貓叫綜合征、脆性X綜合征、先天性睪丸發育不全綜合征、先天性卵巢發育不全綜合征。

              6、腦的先天畸形或遺傳性綜合征:先天畸形包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形、神經管閉合不全、腦的我發畸形等。遺傳性綜合征如腎上腺腦白質營養不良等。

              3、智力低下的癥狀表現有:

                1、運動及神經發育落后,如出生后1~3個月內異常安靜,少哭或多動,4個月對母親無反應;6個月不會坐;1歲尚不能站立;1歲半尚不能走路和說話。

                2、常有癡笑、張口、伸舌、流涎、磨牙、噘手指等無意識的表情、動作,或尖叫、哭鬧。

                3、表情呆滯,不能有意識的視物和隨物轉移視力,注意力不集中、不持久。

                4、對周圍事物反應能力差,情緒不隨外界條件改變而變化,理解能力差,聽不懂別人的話,對父母說的話不能做出對應行動。

                5、語言明顯落后于同齡兒而又無視聽障礙,或智差同時伴有視聽障礙。

              6、學習困難或學習成績差(常見于年齡較大的智力低下兒童)。

              4、智力低下檢查不可缺少的四大要點。

                一、實驗室檢查:實驗室檢查包括血、尿、腦、脊液生化檢查、頭顱X線及CT檢查、腦血管造影、腦電圖、誘發電位、聽力測定、染色體分析、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺功能測定、病毒、原蟲及抗體檢查等。應根據診斷需要選擇有關項目。

                二、智力測驗方法:往往需要較長的時間,有時需1~2小時以上,不利于一般兒科醫生或小兒保健普查時應用,所以采用一些簡易的篩查方法。且篩查結果只能做為需要不需要進一步檢查的依據,不能據此而做出診斷。

                三、微量元素檢查:實驗證明,如果兒童攝入的食物中含有大量的鉛,或者缺乏鋅、鐵等微量元素而使一些神經功能無法正常運轉,都有可能造成智力低下。>>>具體做哪些檢查,點擊咨詢在線醫生

                四、儀器檢查:20世紀中期,大量臨床案例研究表明:大腦特定區域神經功能缺陷是產生智力低下等一系列兒童發育行為疾病的根源,占到全部因素72.8%以上。所以,進行腦內神經功能檢查,確定遞質功能水平變化是鑒定智力低下的關鍵。


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